De ce apare atrofia pielii, tipurile, simptomele atrofiei

Termenul ÔÇ×atrofie a pieliiÔÇť combin─â un întreg grup de boli de piele, a c─âror manifestare este subtierea straturilor superioare ale pielii - epiderma, derma, ╚Öi, uneori, sub ei ╚Ťesutului adipos subcutanat. În unele cazuri, chiar ╚Ťesuturile localizate mai adânc decât VLS sunt afectate. Din punct de vedere vizual, pielea unor astfel de pacien╚Ťi este uscat─â, ca ╚Öi când ar fi transparent─â, scâr╚Ťâit─â. Pierderea p─ârului ╚Öi venele spider pe corp pot fi detectate - telangioectasia.

În studiul pie╚Ťii atrofiate sub microscop se constat─â o sub╚Ťiere a epidermei, a dermei, o sc─âdere a compozi╚Ťiei fibrelor elastice, degenerarea foliculilor de p─âr, precum ╚Öi a glandelor sebacee ╚Öi sudoripare.

Exist─â multe motive pentru aceast─â condi╚Ťie. S─â analiz─âm în detaliu bolile care le înso╚Ťesc ╚Öi factorii cauzali ai fiec─âruia.

Atrofia pielii datorat─â glucocorticoizilor

Utilizarea prelungit─â ╚Öi ira╚Ťional─â a unguentelor cu corticosteroizi duce adesea la modific─âri atrofice ale pielii.

Una dintre efectele secundare ale terapiei cu hormoni steroizi, la care se confrunt─â adesea pacien╚Ťii, este modific─ârile cutanate atrofice.În majoritatea cazurilor, ele sunt de natur─â local─â ╚Öi rezult─â din utilizarea ira╚Ťional─â a unguentelor care con╚Ťin hormoni.

Corticosteroizii inhib─â activitatea enzimelor responsabile de procesele de sinteza proteinelor de colagen, precum ╚Öi alte substan╚Ťe care asigur─â nutri╚Ťia ╚Öi elasticitatea pielii.

Pielea deteriorat─â a unui astfel de pacient este acoperit─â cu pliuri fine, arat─â veche, seam─ân─â cu hârtia de ╚Ťesut. Este u╚Öor r─ânit, ca rezultat al unor efecte minore asupra acestuia. Pielea este translucid─â, prin intermediul c─âreia este vizibil─â o re╚Ťea de capilare. La unii pacien╚Ťi, se ob╚Ťine o nuan╚Ť─â alb─âstrui. De asemenea, în unele cazuri în zonele de atrofie exist─â hemoragii ╚Öi psevoruburi în form─â de stea.

Deteriorarea poate fi superficial─â sau adânc─â, difuz─â, limitat─â sau sub form─â de dungi.

Atrofia pielii cauzat─â de corticosteroizi poate fi reversibil─â. Acest lucru este posibil dac─â boala este detectat─â la timp ╚Öi persoana a încetat s─â utilizeze unguente hormonale. Dup─â injectarea corticosteroizilor, de regul─â apar atrofii profunde ╚Öi este destul de dificil─â restabilirea structurii normale a pielii.

Aceast─â patologie necesit─â diagnostic diferen╚Ťial cu paniculit─â, sclerodermie ╚Öi alte tipuri de atrofie a pielii.

Principalul punct al tratamentului este încetarea efectului factorului cauzal asupra pielii, adic─â pacientul trebuie s─â înceteze utilizarea glucocorticoizilor ╚Öi a cremelor.

Pentru a preveni dezvoltarea atrofiei pielii, este necesar s─â se ia medicamente care s─â îmbun─ât─â╚Ťeasc─â procesele metabolice ale pielii ╚Öi s─â-i hr─âneasc─â celulele în timp ce sunt tratate cu preparate hormonale locale. În plus, unguentul steroid trebuie aplicat nu diminea╚Ťa, ci în orele de sear─â (în acest moment activitatea celulelor epidermei ╚Öi dermei este minim─â, ceea ce înseamn─â c─â efectul d─âun─âtor al medicamentului va fi ╚Öi mai pu╚Ťin pronun╚Ťat).

Atrofia p─âtat─â a pielii (anodermie)

Aceasta este o patologie caracterizat─â prin absen╚Ťa în piele a elementelor responsabile de elasticitatea acesteia.

Cauzele ╚Öi mecanismele de dezvoltare a bolii de ast─âzi nu sunt pe deplin în╚Ťelese. Tulbur─ârile în activitatea sistemului nervos ╚Öi endocrin sunt considerate a fi de o importan╚Ť─â. Exist─â, de asemenea, o teorie infec╚Ťioas─â a debutului bolii.Pe baza studiului compozi╚Ťiei celulare a ╚Ťesutului afectat ╚Öi a proceselor fizico-chimice care au loc în el, sa concluzionat c─â anetodermia rezult─â probabil din descompunerea fibrelor elastice sub influen╚Ťa enzimei elastazei, care este eliberat─â de sursa inflama╚Ťiei.

Aceast─â patologie afecteaz─â mai ales femeile tinere (cu vârste cuprinse între 20 ╚Öi 40 de ani) care tr─âiesc în ╚Ť─ârile din Europa Central─â.

Exist─â mai multe tipuri de atrofie cutanat─â:

  • Yadassona (aceasta este o versiune clasic─â, apari╚Ťia atrofiei este precedat─â de ro╚Öea╚Ť─â focal─â a pielii);
  • Schwenninger-Buzzi (focarele apar pe pielea neschimbat─â);
  • Pellisari (antodermia se dezvolt─â în locul unei urticarnoi (sub form─â de erup╚Ťii cutanate)).

Anetodermia primar─â ╚Öi secundar─â este, de asemenea, izolat─â. Primarul înso╚Ťe╚Öte adesea cursul bolilor precum infec╚Ťia cu HIV, sclerodermia. Secundar apare pe fondul sifilisului, leprei, lupusului eritematos sistemic ╚Öi a altor afec╚Ťiuni atunci când elementele erup╚Ťiilor lor sunt rezolvate.

Copiii cu grade diferite de prematuritate pot, de asemenea, s─â dezvolte atrofie cutanat─â a pielii. Acest lucru se datoreaz─â imaturit─â╚Ťii proceselor fiziologice din pielea copilului.

Exist─â, de asemenea, anetodermie congenital─â. Un caz de apari╚Ťie a acestei boli la un f─ât al c─ârui mam─â a fost diagnosticat cu borrelioz─â intrauterin─â este descris.

Tipul clasic de atrofie reperat─â

Începe cu apari╚Ťia pe piele a unui num─âr diferit de pete cu dimensiunea de pân─â la 1 cm, având o form─â rotund─â sau oval─â, roz sau cu o nuan╚Ť─â g─âlbuie. Ele se g─âsesc pe aproape orice parte a corpului - fa╚Ť─â, gât, trunchi, membre. Palmele ╚Öi t─âlpile, de regul─â, nu sunt implicate în procesul patologic. Treptat, petele cresc, ajungând la 2-3 cm în diametru în 1-2 s─âpt─âmâni. Se pot ridica deasupra suprafe╚Ťei pielii ╚Öi chiar se îngroa╚Ö─â.

Dup─â ceva timp, pacientul descoper─â atrofia la locul unui astfel de loc, iar procesul de înlocuire unul cu altul nu este complet înso╚Ťit de nicio senza╚Ťie subiectiv─â. Atrofia începe de la centrul locului: pielea din aceast─â zon─â se scânte╚Öte, devine palid─â, sub╚Ťire ╚Öi se ridic─â u╚Öor deasupra ╚Ťesuturilor din jur. Dac─â ap─âsa╚Ťi aici cu degetul, sim╚Ťi╚Ťi-v─â ca ╚Öi goliciunea - degetul în timp ce cade. De fapt, acest simptom a dat numele de patologie, deoarece "anetos", tradus în limba rus─â, înseamn─â "goliciune".

Anetodermia Schwenninger-Buzzi

Aceasta se caracterizeaz─â prin apari╚Ťia unei atrofii asem─ân─âtoare herniilor pe pielea anterioar─â nemodificat─â a spatelui ╚Öi a bra╚Ťelor. Ele cresc în mod semnificativ deasupra suprafe╚Ťei pielii s─ân─âtoase, pot avea vene spider pe ele însele.

Antodermia de tip Pellisari

La început, apar pe piele elemente de culoare ro╚Öie edematoas─â (blistere), în locul c─ârora apare ulterior atrofie. Pruritul, durerea ╚Öi alte sentimente subiective la un pacient sunt absente.

Orice tip de aceast─â patologie se caracterizeaz─â prin sub╚Ťierea în leziunea stratului superior al pielii, absen╚Ťa complet─â a fibrelor elastice ╚Öi degenerarea fibrelor de colagen.

În tratamentul rolului principal al antibioticului penicilin─â. În paralel cu acesta pot fi atribuite:

  • acid aminocaproic (ca medicament care previne fibrinoliza);
  • medicamente care stimuleaz─â procesele metabolice din organism;
  • vitamine.

Pasti-Pierini atrophoderma idiopatic─â

Alte nume de patologie: morfele plate atrofice, sclerodermia superficial─â.

Cauzele ╚Öi mecanismul bolii nu sunt stabilite în mod fiabil. Exist─â infec╚Ťii (în serul acestor pacien╚Ťi sunt detecta╚Ťi anticorpi la microorganismul Borrelia),imun (anticorpi anti-nucleari sunt prezen╚Ťi în sânge) ╚Öi neurogen (focare de atrofie, de regul─â, sunt situate de-a lungul trunchiurilor nervoase) ale teoriei bolii.

Cel mai adesea, aceast─â patologie afecteaz─â femeile tinere. Foci poate fi localizat pe spate (mai des) ╚Öi în alte p─âr╚Ťi ale corpului. La unii pacien╚Ťi, doar 1 focar este detectat, al╚Ťii pot avea mai multe.

Centrul atrofiei este hiperpigmentat (adic─â maro), rotund sau oval în form─â, de dimensiuni mari. Navele apar prin piele. ╚Üesuturile adiacente locului de atrofie nu sunt modificate vizual.

Unii dermatologi consider─â atrofoderma idiopatic─â Pasini-Pierini ca o form─â de tranzi╚Ťie între sclerodermia pl─âcii ╚Öi atrofia pielii. Al╚Ťii o consider─â un tip de sclerodermie.

Tratamentul include penicilina timp de 15-20 de zile, precum ╚Öi medicamente care îmbun─ât─â╚Ťesc nutri╚Ťia ╚Ťesuturilor ╚Öi circula╚Ťia sângelui în zona afectat─â.


Adi╚Ťia progresiv─â a pielii idiopatice

De asemenea, aceast─â patologie este denumit─â acrodermit─â cronic─â atrofic─â sau eritromielie Pick.

Se presupune c─â aceasta este o patologie infec╚Ťioas─â. Apare dup─â mu╚Öc─âtura unui bici infectat cu borrelia.Mul╚Ťi dermatologi consider─â c─â acesta este un stadiu târziu al infec╚Ťiei. Microorganismul este re╚Ťinut în piele chiar ╚Öi în stadiul de atrofie ╚Öi este eliberat din focare cu vârsta de peste 10 ani.

Factorii care provoac─â dezvoltarea atrofiei sunt:

  • traumatisme;
  • endocrine;
  • microcircula╚Ťia afectat─â într-o anumit─â zon─â a pielii;
  • hipotermie.

Exist─â urm─âtoarele etape ale bolii:

  • ini╚Ťial─â (inflamatorie);
  • atrofic─â;
  • sclerotic.

Patologia nu este înso╚Ťit─â de sentimente subiective, a╚Öa c─â, în unele cazuri, pacien╚Ťii nu o observ─â.

Etapa ini╚Ťial─â se caracterizeaz─â prin apari╚Ťia pe corp, a suprafe╚Ťelor extensorale ale membrelor, mai pu╚Ťin frecvent - pe fa╚Ť─â, umfl─âturi, înro╚Öirea pielii, cu limite fuzzy. Aceste modific─âri pot fi focale sau difuze. Cre╚Öterea m─ârimii, compactarea, peelingul este detectat pe suprafa╚Ťa lor.

La câteva s─âpt─âmâni sau luni dup─â declan╚Öarea bolii, începe a doua etap─â - atrofic─â. Pielea din zona afectat─â devine sub╚Ťire, încre╚Ťit─â, uscat─â, elasticitatea redus─â. Dac─â nu exist─â tratament în acest stadiu, procesul patologic progreseaz─â: apare o halie de ro╚Öea╚Ť─â la marginea leziunilor, se produc modific─âri atrofice în mu╚Öchi ╚Öi tendoane.Alimenta╚Ťia celulelor pielii este deranjat─â, ca rezultat al c─âderii p─ârului, iar transpira╚Ťia este redus─â drastic.

În jum─âtate din cazuri, boala este diagnosticat─â în acest stadiu, iar pe fondul tratamentului, ea sufer─â o dezvoltare invers─â. Cu toate acestea, în cazul în care diagnosticul nu a fost înc─â f─âcut, a treia etap─â se dezvolt─â - sclerotic─â. În locul atrofiei se formeaz─â focare de pseudoscleroderm─â. Ele se deosebesc de sclerodermia clasic─â prin colorarea inflamatorie ╚Öi vasele care translucreaz─â sub stratul de compactare.

Alte manifest─âri sunt posibile:

  • sl─âbiciune muscular─â;
  • dereglarea nervului periferic;
  • v─ât─âm─âri corporale;
  • limfadenopatie.

În sânge, sunt detectate niveluri crescute de ESR ╚Öi globulin─â.

Este necesar s─â distingem aceast─â boal─â de cele similare cu aceasta:

  • rodonalgia;
  • se confrunt─â;
  • sclerodermia;
  • idiopatic─â a lui Pasini-Pierini;
  • scleroatrofic lichen.

În scopul tratamentului, pacientul este prescris medicamente antibacteriene (de regul─â, penicilin─â), precum ╚Öi mijloace generale de înt─ârire. Cremele ╚Öi unguentele aplicate local, îmbog─â╚Ťite cu vitamine, înmoaie pielea, îmbun─ât─â╚Ťind trofismul.

poykilodermii

Acest termen se referă la un grup de boli ale căror simptome sunt telangiectasia (venele spider), pigmentarea reticulară sau reperată și atrofia pielii. De asemenea, pot apărea hemoragii punctuale, peeling al pielii și mici noduli pe ea.

Poikiloderma este congenital─â ╚Öi dobândit─â.

Congenital se dezvolt─â imediat dup─â na╚Öterea unui copil sau în primele 12 luni din via╚Ťa sa. Formele sale sunt:

  • congenital disceroz─â;
  • Sindromul Rotmund-Thompson;
  • Sindromul Mende de Costa ╚Öi alte boli.

Ob╚Ťinut la fel se întâmpl─â sub ac╚Ťiunea temperaturilor ridicate sau sc─âzute, a radia╚Ťiilor radioactive, precum ╚Öi a altor boli - limfomul pielii, lupusul eritematos sistemic, lichen planus, sclerodermia ╚Öi a╚Öa mai departe.

Poikiloderma se poate manifesta, de asemenea, ca unul dintre simptomele micozelor fungice.


Sindromul Rotmund-Thomson

Aceasta este o patologie ereditar─â rar─â. Aceasta afecteaz─â în principal femeile.

Cauza este o muta╚Ťie a unei gene aflate pe cel de-al optulea cromozom.

Nou-n─âscutul pare s─ân─âtos, dar dup─â 3-6 luni ╚Öi, uneori, numai dup─â 2 ani, fa╚Ťa devine ro╚Öie ╚Öi umflat─â, iar în curând exist─â zone de hiperpigmentare, depigmentare, atrofie ╚Öi vene spider.Modific─âri similare ale pielii se reg─âsesc în gât, pe membrele superioare ╚Öi inferioare, pe fese. Ace╚Öti copii sunt foarte sensibili la radia╚Ťiile ultraviolete.

În plus fa╚Ť─â de piele, exist─â înc─âlc─âri ale p─ârului (sunt rare, sub╚Ťiri, despicate ╚Öi rupte ╚Öi, în unele cazuri, c─âzute) ╚Öi unghii (distrofie), afectarea cre╚Öterii ╚Öi structura din╚Ťilor, cariile timpurii.

Adesea diagnosticat copiii lagici care sufer─â de aceast─â patologie, în dezvoltarea fizic─â. Este posibil s─â apar─â hipogonadism (func╚Ťie sc─âzut─â a gonadelor) ╚Öi hiperparatiroidism (func╚Ťie crescut─â a glandelor paratiroide).

La 4 din 10 pacien╚Ťi cu vârsta cuprins─â între 4 ╚Öi 7 ani se constat─â o cataract─â bilateral─â.

Modific─ârile în piele ╚Öi în alte structuri ale corpului pacientului, care s-au format în copil─ârie, îl înso╚Ťesc pe tot parcursul vie╚Ťii. Cu varsta, cancerul de piele se poate dezvolta in zona poykoderdermiei.

Tratamentul acestei patologii este exclusiv simptomatic. Este important pentru pacient s─â protejeze pielea de expunerea la lumina soarelui. El poate fi recomandat:

  • protec╚Ťii împotriva umezelii ultraviolete;
  • vitamine;
  • antioxidan╚Ťi;
  • cremele ╚Öi unguentele înmoaie ╚Öi îmbun─ât─â╚Ťe╚Öte trofismul pielii.

concluzie

Atrofia pielii poate fi atât un proces fiziologic (legat de vârst─â), cât ╚Öi o manifestare a unui num─âr de boli. În multe cazuri (cu un diagnostic în timp util ╚Öi tratament în timp util), boala dispare f─âr─â urm─â, în altele îi înso╚Ťe╚Öte pe toat─â via╚Ťa.

De regul─â, ace╚Öti pacien╚Ťi sunt trimi╚Öi mai întâi la un dermatolog. În plus, în func╚Ťie de cauza atrofiei, ei pot fi sf─âtui╚Ťi s─â consulte un specialist în boli infec╚Ťioase, un alergolog, un neuropatolog, un genetician ╚Öi al╚Ťi speciali╚Öti specializa╚Ťi.

Multe forme de atrofie a pielii sunt supuse tratamentului sanatoriu.

Dac─â un pacient sufer─â de disconfort moral datorit─â modific─ârilor cutanate asociate cu atrofia, consulta╚Ťi un psiholog pentru al ajuta s─â-╚Öi îmbun─ât─â╚Ťeasc─â starea psiho-emo╚Ťional─â.

Viziona╚Ťi videoclipul: gastrit─â eroziv─â: cauze. semnele de complica╚Ťii vor ajuta la vindecarea gastritei la domiciliu

Las─â Un Comentariu