Palparea glandei tiroide - de ce este efectuat─â

Palparea (palparea degetelor) a glandei tiroide este o metod─â de cercetare foarte simpl─â ╚Öi accesibil─â fiec─ârui pacient. Un endocrinolog, un terapeut sau un medic de familie îl conduce ╚Öi, pe baza datelor ob╚Ťinute, elaboreaz─â un plan de ac╚Ťiuni ulterioare - atribuie metodele de laborator ╚Öi metodele de diagnostic instrumental.

Ve╚Ťi afla în ce cazuri este prezentat─â palparea glandei tiroide, ce schimb─âri ale organului pot fi detectate cu ajutorul acestuia, precum ╚Öi metodologia de cercetare din articolul nostru. Dar mai întâi, v─â suger─âm s─â v─â familiariza╚Ťi cu structura ╚Öi func╚Ťiile glandei tiroide.

Atunci când aceast─â cercetare este necesar─â

Palparea glandei tiroide este o metod─â de screening pentru diagnosticarea patologiei acestui organ. Pe baza rezultatelor sale, medicul construie╚Öte o nou─â strategie de examinare. To╚Ťi pacien╚Ťii sunt palpa╚Ťi cu plângeri de senza╚Ťie de disconfort la nivelul gâtului, dificult─â╚Ťi de înghi╚Ťire a alimentelor uscate, precum ╚Öi în cazul în care pacientul observ─â c─â acesta a pierdut coliere pierdute anterior. Nu se poate face f─âr─â acest studiu, chiar dac─â medicul, pe baza unui complex de plângeri complet diferite de pacient, suspecteaz─â c─â are hipotiroidism sau, dimpotriv─â, tirotoxicoz─â.

Contraindica╚Ťii nu are în prezent nici o metod─â de diagnostic, tratament ╚Öi costurile financiare nu necesit─â, dar în acela╚Öi timp este foarte informativ, motiv pentru care în fiecare zi a avut loc în mod repetat endocrinologi ╚Öi internisti.

Normă și patologie

O gland─â tiroid─â s─ân─âtoas─â nu este vizibil─â pentru ochi ╚Öi nu este determinat─â de palpare. O u╚Öoar─â cre╚Ötere a organului (în limita a 10%) în absen╚Ťa simptomelor patologiei sale este, de asemenea, considerat─â o variant─â a normei. Suprafa╚Ťa glandei este neted─â, consisten╚Ťa este elastic─â, nu este lipit─â de ╚Ťesuturile înconjur─âtoare, nodurile sunt absente ╚Öi nu exist─â nici o durere.

Conform clasific─ârii Organiza╚Ťiei Mondiale a S─ân─ât─â╚Ťii, exist─â 3 grade de m─ârire a glandei tiroide (adic─â a bur╚Ťii):

  • norm─â (goiterul este absent, volumul fiec─ârui lob este nu mai mult decât falangia distal─â (îndep─ârtat─â) a degetului mare al subiectului);
  • Gradul I (gusa palpat, dar nu vizual vizibil sub nodurile fiziologice pozitia gatului pot ap─ârea f─âr─â a conduce la o cre╚Ötere a volumului tuturor tiroidei);
  • Gradul II (goiterul nu este detectat numai pe palpare, ci este vizibil chiar ╚Öi în pozi╚Ťia normal─â a gâtului).

Metodologia cercet─ârii

De regul─â, medicul efectueaz─â palparea glandei tiroide, situat─â în fa╚Ťa pacientului în picioare. Thumbs up specialist în acela╚Öi timp sunt la nivelul marginea superioar─â a corpului. Încercând cu u╚Öurin╚Ť─â ╚Ťesutul cu degetele, medicul determin─â localizarea izmurei, care este punctul de plecare pentru cercetarea lobilor glandelor.

Dac─â glanda este m─ârit─â la o dimensiune considerabil─â, este mai convenabil─â ╚Öi mai informativ─â s─â o palpa╚Ťi, fiind în spatele unui pacient care st─â sau se afl─â pe un scaun.

Doctorul cere pacientului s─â înghit─â saliva ╚Öi, în timpul mi╚Öc─ârii celei mai înghi╚Ťitoare, î╚Öi gliseaz─â degetele deasupra suprafe╚Ťei glandei tiroide, evaluând unele dintre caracteristicile sale.

În unele cazuri, în special la pacien╚Ťii supraponderali, precum ╚Öi la b─ârba╚Ťi, palparea poate fi dificil─â.


Ce urmeaz─â?

Dac─â medicul, în timpul palp─ârii glandei tiroide, descoper─â orice modificare a acestuia, va recomanda pacientului o examinare suplimentar─â:

  • determinarea nivelurilor sanguine ale hormonilor tiroidieni (tiroxin─â, triiodotironin─â ╚Öi, în unele cazuri, calcitonin─â);
  • determinarea în sânge a concentra╚Ťiei de hormon de stimulare a tiroidei al glandei pituitare (TSH) - interac╚Ťioneaz─â cu glanda tiroid─â în conformitate cu principiul feedbackului, adic─â o cre╚Ötere a concentra╚Ťiei în sângele T4 duce la o sc─âdere a nivelului TSH în acesta ╚Öi viceversa;
  • Ecografia glandei tiroide;
  • scintigrafia acestui organ cu iod radioactiv ╚Öi a╚Öa mai departe.

concluzie

Palparea glandei tiroide trebuie efectuat─â pentru fiecare pacient a c─ârui patologie a acestui organ este suspectat─â. Aceste palpatii (desigur, coroborate cu plangerile pacientului si istoria vietii si a bolii), de regula, permit doctorului sa stabileasca un diagnostic preliminar si pe baza acestuia sa formeze un plan de examinare ulterioara a pacientului.


Ce doctor s─â contactezi

Dac─â o persoan─â are o cre╚Ötere a gâtului, atunci când ave╚Ťi înghi╚Ťire sau sufocare, ave╚Ťi o senza╚Ťie de bucl─â în gât, trebuie s─â contacta╚Ťi terapeutul. Pentru a diagnostica bolile glandei tiroide, este necesar─â o consultare a endocrinologului. Pe lâng─â palpare, ecografia ajut─â la estimarea dimensiunii glandei.

Specialistul arat─â cum s─â palpa╚Ťi în mod adecvat glanda tiroid─â:

Viziona╚Ťi videoclipul: Examenul tiroidian (medicina Stanford 25)

Las─â Un Comentariu