Lichen planus: cauze, metode de tratament

Lichen planus este o dermatoz─â cronic─â ╚Öi se manifest─â ca papule mânc─ârime pe piele, mucoase ╚Öi, în cazuri rare, pe unghii. Varietatea simptomelor acestei boli provoac─â num─ârul soiurilor sale ╚Öi, uneori, face dificil─â diagnosticarea. În cazuri dificile, pentru diagnosticul corect, pacientul trebuie s─â prescrie o biopsie.

Dermatologii au observat o cre╚Ötere a num─ârului de cazuri de aceast─â dermatoz─â în ultimii ani. În acest articol v─â vom familiariza cu cauzele, simptomele, metodele de tratament ╚Öi diagnosticarea lichen planusului. Aceste informa╚Ťii vor fi utile pentru dvs. sau pentru cei dragi ╚Öi v─â vor ajuta s─â decide╚Ťi dac─â ve╚Ťi începe tratamentul.

neurogena

Aceast─â teorie a originii dermatozei const─â în faptul c─â dezvoltarea sau recaderea ei se dezvolt─â dup─â traume. Se bazeaz─â pe faptul c─â aproape to╚Ťi pacien╚Ťii sufer─â un fel de descompunere nervoas─â (nevroz─â, nevroz─â vegetativ─â, neurastenie etc.).

Confirmarea acestei teorii este localizarea erup╚Ťiei de-a lungul nervilor cu nevrit─â. La unii pacien╚Ťi cu lichen planus, înc─âlc─ârile trofismului pielii cauzate de alte cauze ale leziunilor m─âduvei spin─ârii (radiculit─â,r─ânire etc.).

intoxica╚Ťie

Aceast─â teorie se bazeaz─â pe efectul toxic al unui num─âr de substan╚Ťe:

  1. Medicamente. Dezvoltarea dermatozelor poate provoca 27 de medicamente. De exemplu, preparate din aur, iod, arsenic, antimoniu, aluminiu, agen╚Ťi antibacterieni (antibiotice streptomicin─â ╚Öi tetraciclin─â), chinin─â ╚Öi deriva╚Ťii acesteia, medicamente anti-tuberculoz─â (acid para-aminosalicilic, Ftivazid). Paradoxul unei astfel de ipoteze este c─â unele dintre medicamentele de mai sus sunt folosite pentru a trata aceast─â dermatoz─â (de exemplu, antibiotice sau past─â de arsen). Cel mai probabil, fie acestea pot provoca aceast─â dermatoz─â, sau pot duce la deteriorarea toxic─â a pielii.
  2. Auto-otr─âvire. Dezvoltarea dermatozelor este declan╚Öat─â de acumularea de substan╚Ťe toxice în organism care apar în urm─âtoarele boli: hepatit─â, ciroz─â hepatic─â, boli ale sistemului digestiv (ulcer peptic, gastrit─â), hipertensiune arterial─â, diabet zaharat. Studiile confirm─â faptul c─â la unii pacien╚Ťi cu lichen planus se înregistreaz─â modific─âri ale testelor func╚Ťiei hepatice, determinate prin teste de sânge biochimice.Pentru al╚Ťii, metabolismul carbohidra╚Ťilor este afectat. Mai ales dermatoza sever─â apare la diabet.

Este boala contagioas─â?

Existen╚Ťa unui num─âr mare de teorii cu privire la cauzele acestei boli face imposibil s─â se dea un r─âspuns direct la aceast─â întrebare. Toate acestea sunt înc─â nefondate ╚Öi nu au o confirmare de 100%.

Exist─â cazuri de dezvoltare a lichen planus într-un so╚Ť ╚Öi so╚Ťie sau mai mul╚Ťi membri ai familiei. Un episod de infec╚Ťie este descris de un dermatolog care a efectuat o biopsie a ╚Ťesuturilor pacientului. Dup─â 30 de zile, el a dezvoltat primele focare de leziuni ale pielii ╚Öi dup─â 21 de zile - acelea╚Öi leziuni ale pielii ca ╚Öi pacientul.

Acesta este motivul pentru care exper╚Ťii înc─â nu recomand─â respingerea complet─â a posibilit─â╚Ťii de a contracta lichen planus (mai ales în contact strâns) ╚Öi de a respecta o serie de reguli. Atunci când comunica╚Ťi cu pacientul, ar trebui abandonate strângerea de mâini ╚Öi alte contacte fizice; nu utiliza╚Ťi acelea╚Öi ustensile, haine, înc─âl╚Ť─âminte, foarfece ╚Öi alte accesorii pentru igien─â personal─â.

Lichen planus la copii

Aceast─â dermatoz─â la copii apare rar, dar are o form─â mai agresiv─â, pentru c─â pielea copiilor este aranjat─â diferit - este capabil─â s─â re╚Ťin─â mai mult─â umiditate ╚Öi exist─â mai multe vase de sânge în ea.Datorit─â acestor tr─âs─âturi structurale, integratele se umfl─â mai repede, pe papule apar blistere, iar erup╚Ťia cutanat─â are o nuan╚Ť─â purpurie sau violet─â luminat─â.

diagnosticare

În cazurile severe de pacien╚Ťi cu lichenie ro╚Öie, au fost prescrise medicamente citotoxice.

Erup╚Ťiile tipice plate pe piele ofer─â posibilitatea de a face un diagnostic numai pe baza examin─ârii pacientului. În unele cazuri, diagnosticul este dificil din cauza variet─â╚Ťii formelor atipice ale acestei boli dermatologice. Apoi, dermatologul recomand─â urm─âtoarele metode de diagnosticare în laborator:

  • test de sânge - ESR crescut─â ╚Öi leucocitoz─â ╚Öi eozinofilie observate;
  • biopsie cutanat─â ╚Öi analiz─â histologic─â - semnele de inflama╚Ťie, hipergranuleaz─â, hiperkeratoz─â, infiltrarea de tip dermal superior, degenerarea hidropic─â a epidermei bazale ╚Öi organismele coloidale Civatt între epiderm─â ╚Öi derm─â sunt detectate în probele de ╚Ťesut.

tratament

Tratamentul acestei dermatoz─â se realizeaz─â întotdeauna în etape ╚Öi într-un complex.

Planul de tratament poate include astfel de medicamente:

  • mijloace pentru sc─âderea activit─â╚Ťii sistemului imunitar (pentru boli severe);
  • mijloace pentru normalizarea trofismului tisular;
  • înseamn─â eliminarea pruritului, stabilizarea func╚Ťion─ârii sistemului nervos ╚Öi a somnului;
  • unguent local ╚Öi alte mijloace.

În plus, pentru a accelera recuperarea, se folosesc metode de influen╚Ťare a factorilor care cauzeaz─â boala:

  • gestionarea stresului;
  • tratamentul patologiei orale;
  • eliminarea factorilor nocivi la locul de munc─â;
  • corectarea medicamentelor prescrise anterior;
  • normalizarea dieta etc.

Medicamentele sunt prescrise pacien╚Ťilor în cazurile în care exist─â o înc─âlcare a st─ârii generale de s─ân─âtate. Selectarea fondurilor necesare depinde de fiecare caz clinic. Pentru tratamentul lichen planus pot fi utilizate urm─âtoarele medicamente pentru administrarea oral─â:

  • imunosupresoare: ciclosporin─â A, clorochin─â, hidroxiclorochin─â;

    Dac─â boala este înso╚Ťit─â de mânc─ârime sever─â, pacientului i se recomand─â antihistaminice.

  • antihistaminice: Tavegil, Zyrtec, Diazolin, clemastin─â, prometazina, loratadina, Fenkarol etc;.
  • corticosteroizi: metipred, prednisolon;
  • retinoidele sistemice: Neotigazon, Atsitretin, Thigazon, Isotretion, Etretinat;
  • interferoni sintetici: Ridostin, Neovir, Interferon-alfa 2B;
  • antibiotice: tetraciclin─â, metaciclin─â, doxiciclin─â, azitromicin─â, sumamed, roxitromicin─â;
  • hipnotice ╚Öi sedative: fenazepam, medazepam;
  • preparate vasculare pentru îmbun─ât─â╚Ťirea trofismului tisular: Xantinol, Trental, etc;
  • preparate din vitamine: acid ascorbic, vitamine din grupa B, vitamina D.

În plus, în planul de terapie medicamentoas─â pot fi incluse medicamente pentru tratamentul bolilor asociate, cum ar fi diabetul, nevroza, hipertensiunea arterial─â, procesele inflamatorii cronice (de exemplu, glossita, stomatita etc.).

Următoarele remedii sunt utilizate pentru terapia locală a lichenului roșu plat:

  • corticosteroid unguent: Cloveit, flumetazon, hidrocortizon, Betamason, triamcinolon;
  • alifii antialergice non-hormonale: Gistan, Fenistil;
  • unguent anti-inflamator non-hormonal: pimecrolimus, tacrolimus;
  • exfolierea unguentului: Belosalik, Diprosalik;
  • unguent pentru a accelera regenerarea tisular─â: Solcoseryl.

Remediile locale pentru tratamentul acestei dermatoz─â pot fi utilizate atât independent, cât ╚Öi în combina╚Ťie.Acestea pot fi prescrise numai de un medic, ╚Ťinând cont de forma, severitatea ╚Öi stadiul bolii.

Metode tradi╚Ťionale de tratament

În unele cazuri, în absen╚Ťa reac╚Ťiilor alergice ╚Öi a altor contraindica╚Ťii pentru utilizarea plantelor medicinale, re╚Ťetele populare pot fi utilizate pentru a trata aceast─â dermatoz─â. Înainte de a le folosi, trebuie s─â consulta╚Ťi întotdeauna un medic!

Pentru tratamentul acestei dermatoz─â pot fi utilizate astfel de instrumente:

  • ulei de unghii sau unguent;
  • ulei de c─âtin─â;
  • mesteac─ân de mesteac─ân;
  • decoctarea trenului;
  • boabe ╚Öi infuzie de plante pe baz─â de boabe de ienup─âr, frunze de urzic─â, flori de brad negru, rizomii p─âp─âdie.

fizioterapie

În planul de tratament pentru dermatoz─â se includ tehnicile de fizioterapie:

  1. Terapia magnetica. Câmpurile magnetice reduc nivelul mediatorilor inflamatorii, îmbun─ât─â╚Ťesc metabolismul ╚Ťesutului, elimin─â pruritul ╚Öi normalizeaz─â sistemul nervos.
  2. Terapie prin laser Gelurile laser ajut─â la reducerea inflama╚Ťiei, mânc─ârime ╚Öi umfl─âturi, îmbun─ât─â╚Ťesc metabolismul, accelereaz─â dezvoltarea invers─â a leziunilor ╚Öi regenerarea ulcera╚Ťiilor ╚Öi eroziunilor, stabilizeaz─â func╚Ťionarea sistemului nervos.
  3. Terapia PUVA.Acceptarea sau aplicarea methoxalenei pe piele ╚Öi iradierea ulterioar─â a leziunii pielii cu ultraviolete cu und─â lung─â ajut─â la încetinirea diviz─ârii celulelor pielii ╚Öi accelereaz─â dezvoltarea invers─â a erup╚Ťiei cutanate.

perspectiv─â

În cele mai multe cazuri, dermatoza este bine tratabil─â, iar în forme mai blânde ale cursului se poate vindeca independent. Patologia se poate repeta în câ╚Ťiva ani.

Se observ─â un debit sever în cazul formelor erozive de lichen planus. În astfel de cazuri, dermatoza este tratat─â pentru o lung─â perioad─â de timp ╚Öi recurente mai des decât alte forme ale acestei boli.


Ce doctor s─â contactezi

Dup─â apari╚Ťia erup╚Ťiilor cutanate, trebuie s─â v─â contacta╚Ťi dermatologul. Autodiagnosticarea ╚Öi auto-tratamentul pot fi periculoase pentru s─ân─âtate.

Lichen planus este înso╚Ťit de înfrângerea diferitelor organe ╚Öi sisteme, prin urmare, mul╚Ťi speciali╚Öti sunt implica╚Ťi în tratamentul s─âu: endocrinolog (cu diabet), psihiatru (cu nevroz─â), dentist (cu cavitatea oral─â), cardiolog (cu hipertensiune). Consultarea unui imunolog este util─â, ceea ce va ajuta la determinarea leg─âturilor întrerupte de imunitate.

Canal de s─ân─âtate, un specialist discut─â despre lichen planus:

Viziona╚Ťi videoclipul: Tratamentul celulitei prin AWT (terapie cu unde acustice)

Las─â Un Comentariu