Top 10 întrebări despre cancerul de prostată

Cancerul de prostată este unul dintre cele mai frecvente și oarecum neobișnuite forme de cancer. Mai des, este detectat la bărbații în vârstă de 65-79 ani, dar uneori începe să se dezvolte la o vârstă mai mică, după 45-50 de ani. Potrivit statisticilor, în ultimii 10 ani, incidența acestui cancer sa dublat și se găsește anual în peste 30 de mii de bărbați.

Întrebarea numărul 2 - este necesar să se urmeze de urgență un tratament?

Un neoplasm malign se dezvoltă din țesuturile glandei, iar pericolul principal constă în faptul că tumora este capabilă să metastazeze, și anume, răspândirea celulelor canceroase în alte țesuturi și organe prin intermediul vaselor limfatice și sanguine. Cancerul glandei prostate, spre deosebire de adenom, care este o tumoare benignă, crește în interiorul corpului și îl stoarce, crește și nu este exprimat de asemenea simptome vii ca un adenom. Odată cu dezvoltarea lentă a procesului tumoral, atunci când se elaborează un plan de tratament, medicii aleg adesea tactul "așteptare vigilentă" - observarea anticipată a creșterii tumorii. La anumite intervale, urologii evaluează stadiul cancerului de prostată, monitorizează evoluția acestuia și, dacă este necesar, decid cu privire la începerea tratamentului activ.

În majoritatea cazurilor, tumora se dezvoltă atât de încet, încât pacienții cu astfel de cancer trăiesc mult timp, iar cauza morții lor devine motive diferite. Unii, la o anumită etapă a bolii, trebuie să înceapă tratamentul cancerului, iar în 80% din cazuri este eficient.

Întrebarea nr. 3 - cum se determină stadiul dezvoltării tumorilor?

Atunci când un cancer este detectat în prostată, stadiul procesului tumoral este determinat mai întâi. Aceste date sunt extrem de importante pentru determinarea tacticii de gestionare ulterioară a pacientului, iar pentru a le obține trebuie să facă o examinare completă.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica cancerul de prostată:

  • test deget;
  • ultrasunete transrectal;
  • monitorizarea dinamică a performanței testului PSA;
  • biopsia țesutului glandei cu analiza citologică ulterioară a biopsiei;
  • Scanarea CT;
  • MR.

Stadiul tumorii este determinat de următorii parametri:

  • mărimea neoplasmului;
  • răspândirea celulelor maligne în ganglionii limfatici regionali;
  • metastaze la alte țesuturi și / sau organe.

La nivel mondial, sistemul TNM în combinație cu scala Glisson, care reflectă gradul malign al cancerului, și nivelul PSA sunt folosite pentru a face un diagnostic al cancerului de prostată.Stadiul procesului tumoral este indicat de numerele romane - de la I la IV. De exemplu, la T1N0M0, suma Glisson este de 6 și nivelul PSA este de 12 ng / ml - o astfel de formulare corespunde primei etape a cancerului de prostată.

Întrebarea nr. 5 - ce înseamnă literele T, N și M în sistemul TNM?

Literele T, N și M utilizate în sistemul internațional TNM indică:

  • T - dimensiunea tumorii;
  • N - prevalența procesului tumoral în ganglionii limfatici;
  • M - prezența metastazelor.

Întrebarea numărul 6 - după cum indică gradul de malignitate a unui cancer?

Cancerul poate avea diferite grade de agresivitate. În unele cazuri, neoplasmul poate fi mare, dar nu se metastază pentru o lungă perioadă de timp și nu crește în ganglioni limfatici, țesuturi și organe din apropiere, iar în altele o tumoare de dimensiuni mici dă metastaze chiar și îndepărtate. Tactica și predicțiile ulterioare de tratament depind în mare măsură de gradul malign al cancerului.

Pentru ao determina, este utilizată scala Glisson, care este utilizată în timpul citologiei după efectuarea unei biopsii a țesutului prostatic. Principiul său este o comparație a gradului de diferență dintre celulele canceroase și celulele normale - cu cât este mai mare diferența, cu atât mai mare este numărul de puncte atribuite tumorii în momentul diagnosticării.În timpul biopsiei, se prelevează două probe. Fiecare dintre ele este evaluată pe scara Glisson, iar rezultatele sunt rezumate.

Glisson Scale Indicatori:

  • 6 - cele mai puțin agresive neoplasme, ele sunt observate și nu sunt tratate;
  • 7 - neoplasme mid-maligne;
  • 8-10 - neoplasme extrem de maligne care au nevoie de tratament imediat.

Întrebarea nr. 7 - trebuie să fiu tratat?

Tactica tratamentului cancerului de prostată este determinată de diferiți parametri:

  • vârsta pacientului;
  • stadiul procesului tumoral;
  • gradul de malignitate al tumorii pe scara Glisson;
  • prezența patologiilor care interferează cu operația sau alte metode de tratare a cancerului.

Atunci când detectează cancerul de prostată la bărbații mai în vârstă, se folosește adesea tehnica "așteptare în așteptare". De regulă, la astfel de pacienți, neoplasmul este neagresiv, rareori metastazizează, iar în astfel de cazuri nu este necesar să se grăbească tratamentul.

De obicei, tactica monitorizarea constantă a procesului tumoral este ales pentru barbati mai in varsta cu cancer de prostata non-agresiv și comorbidități severe care cresc riscul de complicatii dupa o interventie chirurgicala.Dacă un cancer este detectat la un bărbat sub vârsta de 50 de ani și este capabil să sufere o intervenție chirurgicală, majoritatea specialiștilor sunt înclinați să efectueze operația, indiferent de stadiul procesului tumoral.

Dacă se detectează cancer de prostată, se recomandă să se consulte cu diverși specialiști, după ce au primit feedback despre ei, să analizeze toate opiniile și să decidă asupra tratamentului potrivit pentru dumneavoastră. Pacientul are dreptul de a alege un chirurg-urolog și o clinică.

Întrebarea nr. 8 - ce opțiuni de tratament pot fi oferite?

Pentru tratamentul cancerului de prostată pot fi recomandate următoarele metode de tratament sau combinații ale acestora:

  • o intervenție chirurgicală;
  • tratament radioterapie;
  • chimioterapie;
  • terapie hormonală.

Metoda de tratament depinde în primul rând de stadiul tumorii maligne. În absența metastazelor, se efectuează o intervenție chirurgicală, iar un protocol este prescris un curs de radioterapie și terapie hormonală, iar în cazurile în care cancerul a fost deja metastazat, se oferă un curs de chimioterapie.

Tratamentul chirurgical constă în îndepărtarea completă a prostatei - o prostatectomie radicală. În timpul operației, ganglionii limfatici din apropiere sunt de asemenea eliminați.Astfel de intervenții chirurgicale pot fi realizate utilizând o bisturiu convențional, tehnologie robotizată microchirurgicală sau laser. Scopul lor este de a scapa complet pacientul de tumoare și de a preveni răspândirea acestuia în alte organe și țesuturi.

Cursul radioterapiei în tratamentul cancerului de prostată poate fi efectuat prin iradiere din exterior sau prin utilizarea unei tehnici precum brahiterapia - introducerea de "granule" (particule) radioactive în țesutul glandei. În timpul iradierii, structura ADN a celulelor maligne este distrusă și are loc moartea. Un astfel de tratament al procesului tumoral este prescris fie în absența metastazelor într-un stadiu incipient de dezvoltare a neoplasmei, fie atunci când pacientul trebuie să fie pregătit pentru intervenție chirurgicală, pentru a reduce gradul malign al cancerului. După operație, radioterapia este prescrisă pentru a împiedica răspândirea procesului tumoral sau pentru a reduce durerea.

În combinație cu radioterapia, pacientului i se poate administra o terapie hormonală, care implică administrarea de medicamente care sunt antagoniști ai testosteronului.Cancerile prostatei sunt tumori dependente de hormoni, iar scăderea nivelului de testosteron poate inhiba rata de creștere și poate îmbunătăți starea pacientului.

Cancerii din prostată sunt capabili să se metastazeze la ganglionii limfatici regionali, la aparatele osoase, la plămâni sau la ficat. Când sunt prezenți, devine imposibil să se elibereze complet pacientul din tumoare și scopul tratamentului este de a preveni dezvoltarea ulterioară a cancerului, prelungirea vieții și ameliorarea suferinței pacientului. În acest scop, este prescris un curs de medicamente chimioterapice care pot opri dezvoltarea și divizarea celulelor canceroase.


Întrebarea nr. 9 - care sunt complicațiile și efectele nedorite ale tratamentului?

Din păcate, aproape toate metodele de tratament ale cancerului de prostată au efecte secundare și pot fi asociate cu dezvoltarea anumitor complicații. Cu toate acestea, toate acestea sunt incomparabile cu consecințele rele care sunt posibile cu refuzul tratamentului.

Atunci când efectuați intervenții chirurgicale folosind o procedură deschisă și folosind un bisturiu, riscul de deteriorare a mușchilor implicați în menținerea obișnuită a urinei în vezică sau în debutul erecției normale este probabil.Ca rezultat al unor astfel de leziuni, după intervenții extinse, pacientul poate prezenta disfuncție erectilă sau scurgere urinară. Pentru a preveni astfel de consecințe nedorite ale prostatectomiei, se recomandă să se acorde prioritate tehnicilor chirurgicale care se efectuează cu ajutorul echipamentelor robotice, ceea ce permite controlul întregului proces de intervenție cu precizie de bijutier și excluderea completă a acestor complicații.

Terapia hormonală, prescrisă pentru reducerea nivelului de testosteron și încetinirea creșterii unei tumori canceroase, are un efect semnificativ asupra hormonilor unui bărbat și duce la apariția precoce a menopauzei. Ulterior, un om poate experimenta mișcări de migrenă, bufeuri și schimbări de dispoziție. Menopauza la bărbați este adesea însoțită de dezvoltarea osteoporozei și a bolilor vasculare și de inimă.

Acceptarea medicamentelor citostatice provoacă moartea nu numai a celulelor maligne, ci și a celor sănătoase. Cursul primirii acestora este adesea însoțit de pierderea parțială completă sau parțială (mai târziu, acestea sunt restaurate), o încălcare a digestiei, slăbirea sistemului imunitar și o creștere a sensibilității la infecții.

Întrebarea nr. 10 - este posibilă evitarea recurenței cancerului după tratament?

Medicina moderna nu cunoaste inca modalitatile care ar elimina complet riscul reaparitiei cancerului. După tratament, fiecare pacient trebuie să fie monitorizat de un medic și să efectueze în mod regulat examinările necesare - un test de sânge pentru PSA, ultrasunete etc.

Pentru a minimiza riscul de reapariție a cancerului de prostată, respectarea unor reguli simple va ajuta:

  1. Accesul în timp util la un urolog cu orice simptome care indică procese patologice în glanda prostatică.
  2. Mod de viață sănătos și încetarea completă a fumatului și a băuturilor alcoolice.
  3. O activitate fizică suficientă.
  4. Lupta împotriva stresului.
  5. Nutriție rațională cu consum redus de alimente bogate în grăsimi animale și colesterol.

Video utile despre acest subiect

Vizionați videoclipul: Cea mai întâlnită formă de coca dacă bea multă cafea

Lasă Un Comentariu