Tuberculoza bronhiilor: trăsăturile cursului, principiile tratamentului

Tuberculoza bronșică este o formă clinică specială de tuberculoză care adesea însoțește această infecție în plămâni și în ganglionii limfatici intrathoracici. Frecvența apariției acestuia în rândul pacienților cu tuberculoză este de 0,5-1%.

Bazele modificărilor patologice ale arborelui bronșic sunt modificările inflamatorii ale mucoasei bronhice, cu o probabilitate mare de distrugere a pereților lor și formarea fistulelor în zona leziunii. Această patologie este de obicei secundară și poate complica cursul tuturor formelor de tuberculoză respiratorie. Cu toate acestea, uneori acest proces poate fi izolat. În același timp, alte focare patologice nu sunt detectate de toate metodele disponibile.

Imagine clinică

Leziunea specifică a bronhiilor la un pacient cu tuberculoză pulmonară îl face mai greu și complică cursul acesteia. Se caracterizează printr-o dezvoltare lentă. De ceva timp, tuberculoza bronșică nu poate determina simptome la pacient, dar pe măsură ce progresează boala, apar următoarele plângeri la o persoană:

  • tuse (persistentă paroxistică, îngrijorătoare zi și noapte, nu dispare după administrarea de medicamente care suprimă reflexul tusei, însoțit de o mică cantitate de spută);
  • senzație de disconfort în piept și durere în regiunea interscapulară;
  • dificultăți de respirație (nu sunt asociate cu progresia procesului în plămâni);
  • hemoptizie.

Odată cu dezvoltarea activă a procesului patologic, infiltrarea în peretele bronșului poate ajunge la dimensiuni semnificative, blocând în totalitate lumenul său și, prin urmare, pacientul a crescut de respirație și apar alte semne de perturbare a bronșiei afectate. În astfel de cazuri, posibila dezvoltare a complicațiilor sub formă de hipopnematoză sau atelectază (colapsul zonei pulmonare).

Examinarea obiectivă a celor mai importante informații pe care medicul le primește, efectuând auscultarea plămânilor. Fluierul zgomotos la nivelul celor 3-5 vertebre toracice și respirația zgomotoasă în timpul stenozei pot fi auzite deasupra suprafeței lor.

Principiile tratamentului

Tratamentul tuberculozei bronhice se bazează pe terapia antimicrobiană, conform regimurilor speciale.

Tratamentul pacienților cu tuberculoză bronșică este terapia specifică anti-tuberculozei. Regimul de chimioterapie și durata sa sunt determinate ținând seama de:

  • sensibilitate la micobacterii;
  • localizarea și natura procesului infecțios.

Faza intensivă a procesului de tratament trebuie efectuată sub supraveghere medicală constantă în condițiile spitalului de tuberculoză. Acești pacienți beneficiază de o alimentație bună, un regim de igienă adecvat. Etapele finale ale tratamentului pot fi efectuate în ambulatoriu sau într-un tip special de sanatoriu.

Unele dintre medicamentele pentru chimioterapie (izoniazid, kanamicină, rifampicină) au forme solubile utilizate pentru terapia prin inhalare. Acest lucru vă permite să creați o concentrație ridicată de medicament în leziune.

În plus, pentru a accelera resorbția modificărilor inflamatorii în bronhii, se utilizează metode de terapie cu laser endobronchială.

Ce doctor să contactezi

Tratamentul tuberculozei bronhice este un ftiholog. Astfel de pacienți fac obiectul unei observări pe termen lung, pot fi o sursă de pericol pentru ceilalți. Dacă procesul tuberculos nu a fost încă diagnosticat, primii pacienți cu tuberculoză bronșică merg de obicei să vadă un medic sau un pulmonolog.


concluzie

Prognosticul pentru tuberculoza bronșică depinde de actualitatea diagnosticului.Prezența altor focare de infecție în organism afectează de asemenea rezultatul procesului patologic. La un număr de pacienți, tratamentul adecvat, prescris în stadiile incipiente ale bolii, asigură resorbția completă a leziunii. Uneori cicatricile se formează în bronhii, îngustându-le lumenul și încălcând permeabilitatea bronșică.

Vizionați videoclipul: Cancerul Pulmonar Bronhoscopia

Lasă Un Comentariu