Hemangioendoteliomul: tipuri, simptome, metode moderne de tratament

Hemangioendoteliomul - un neoplasm malign al vaselor de sânge. O astfel de tumoare apare rar (printre toate patologiile maligne, 0,7-0,8% dintre adul╚Ťi ╚Öi 7% dintre copii), dar progreseaz─â foarte rapid ╚Öi este capabil─â de metastaze hematogene timpurii. Sarcomul vascular periculos se datoreaz─â faptului c─â în stadiile incipiente nu exist─â aproape nici un simptom clinic. Diagnosticarea ulterioar─â conduce la faptul c─â, chiar ╚Öi atunci când se utilizeaz─â metode moderne de tratament, prognosticul (în special la etapele 3-4) este extrem de nefavorabil ╚Öi depinde de tipul de hemangioendoteliom.


Simptomele hemangioendoteliomului

Hemangioendotelioamele sunt periculoase, deoarece în stadiile incipiente rareori prezint─â simptome dureroase. Simptomul principal la 70% dintre pacien╚Ťi este prezen╚Ťa unei tumori. Este greu de remarcat de mult timp. Acest lucru se datoreaz─â faptului c─â hemangioendotelioamele sunt situate în grosimea ╚Ťesuturilor moi. Cel mai adesea acestea apar în membrele inferioare (coapse, fese). În acest caz, este extrem de dificil s─â se identifice tumori mari de pân─â la 15 cm în diametru. Dac─â tumoarea este localizat─â mai aproape de piele, în special în zona antebra╚Ťului, atunci hemangioendoteliomul de 0,5 cm este diagnosticat cu promptitudine.

Rar (în func╚Ťie de conexiunea tumorii cu vasele mari, nervii) exist─â durere de intensitate variabil─â, umflare a membrelor.

Fiind în grosimea ╚Ťesutului muscular, tumoarea nu este palpabil─â pân─â când cre╚Öte semnificativ dimensiunea. În etapele ulterioare, pacien╚Ťii se plâng:

  • durere în zona afectat─â;
  • restric╚Ťionarea mobilit─â╚Ťii articula╚Ťiei cel mai apropiat de tumoare.

Sarcame vasculare la atingere moi ╚Öi elastice. Principala lor diferen╚Ť─â fa╚Ť─â de forma╚Ťiunile benigne este limitarea mobilit─â╚Ťii. Aceasta poate fi o adeziune complet─â cu ╚Ťesuturile din apropiere sau o fixare par╚Ťial─â.

Sângerarea este caracteristic─â hemangioendotelioamelor. De cele mai multe ori pielea de peste o tumora se intampla:

  • purpuriu colorant cianotic;
  • exist─â "stele" vasculare;
  • temperatur─â local─â ridicat─â.

În etapele ulterioare, în plus fa╚Ť─â de prezen╚Ťa unei form─âri volumetrice, apar astfel de semne:

  • manifest─âri ale pielii asupra tumorii;
  • extinderea venelor saphenoase.

Dac─â o tumoare cre╚Öte în ╚Ťesuturile din apropiere, pacien╚Ťii se plâng:

  • tulbur─âri neurologice;
  • tulbur─âri vasculare;
  • durere osoas─â.

Hemangioendoteliomul în stadiile tardive manifest─â simptome comune:

  • ca╚Öexie;
  • anemie;
  • febr─â;
  • sl─âbiciune;
  • intoxica╚Ťie.

Când se detecteaz─â o tumoare, este necesar s─â se efectueze un diagnostic aprofundat. Palparea, examinarea ╚Öi anamneza nu sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic precis.

Cum se identific─â hemangioendoteliomul

În 80% din cazuri, natura tumorii este determinat─â de examinarea citologic─â. Dar pentru selectarea unui curs terapeutic adecvat este necesar─â examinarea histologic─â ╚Öi histochimic─â a tumorii. Asigura╚Ťi-v─â c─â prescrie╚Ťi o biopsie:

  1. Punc╚Ťie. Materialul este luat cu un ac fin. Este rar recomandat pentru detectarea sarcomului datorit─â cantit─â╚Ťii mici de punctat.
  2. Incisional. În viitor, opera╚Ťia se presupune a fi efectuat─â, astfel încât incizia este f─âcut─â astfel încât dup─â ce aceast─â sec╚Ťiune este complet rezecat─â. În caz contrar, poate ap─ârea o recidiv─â la locul biopsiei.
  3. Excizia. Îndep─ârta╚Ťi tumorile superficiale.

O biopsie v─â permite s─â identifica╚Ťi tipul de hemangioendoteliom, gradul malign al acestuia ╚Öi s─â determina╚Ťi alte tactici de tratament.

Pentru a identifica localizarea tumorii, este de asemenea prescris─â prezen╚Ťa metastazelor:

  • examinarea cu raze X;
  • Scanarea CT, RMN;
  • angiografie (folosit─â în caz de suspiciune de germinare a vaselor mari).

Doar dup─â efectuarea studiilor de diagnosticare ╚Öi ob╚Ťinerea rezultatelor analizei histologice se recomand─â tratamentul.


Radioterapie Hemangioendoteliom

Angiosarcomele sunt sensibile la efectele ionizante. Radia╚Ťia este prescris─â:

  1. Preoperatorie. Este eficient în forma╚Ťiuni mari.
  2. Postoperator. Aloca╚Ťi 2-3 s─âpt─âmâni dup─â o interven╚Ťie chirurgical─â radical─â. Se recomand─â dac─â au existat contraindica╚Ťii la utilizarea radia╚Ťiilor ionizante înainte de opera╚Ťie, iar examinarea histologic─â ulterioar─â a tumorii a ar─âtat un grad ridicat de malignitate.
  3. Intraoperator. În timpul opera╚Ťiei se efectueaz─â o iradiere în stadiu al patului tumoral, dup─â ce forma╚Ťia este îndep─ârtat─â. Utiliza╚Ťi o mic─â doz─â de radia╚Ťii ionizante, ac╚Ťiona╚Ťi la nivel local, pentru a preveni apari╚Ťia recidivelor.
  4. Brahiterapie. Endostatele sunt plasate în rana postoperatorie dup─â îndep─ârtarea tumorii. Astfel, cu iradiere minim─â, este posibil s─â ac╚Ťiona╚Ťi cu doze mari direct la locul îndep─ârt─ârii sarcomului.

Cel mai mare efect al tratamentului este realizat exclusiv prin tratament complex. În cazuri rare - cu dimensiuni mici, tumori foarte diferen╚Ťiate (cu un grad sc─âzut de malignitate) sunt limitate doar la opera╚Ťie (excizie larg─â).

Ce doctor s─â contactezi

Angiosarcomele sunt sensibile la radioterapie, care este aproape întotdeauna utilizat─â în tratamentul complex al acestui tip de tumori.

Hemangioendoteliomul este tratat de un oncolog. Diagnosticul diferen╚Ťial necesit─â de multe ori consultarea cu un dermatolog, reumatolog ╚Öi chirurg vascular.

concluzie

Hemangioendotelioamele, în func╚Ťie de specie, pot s─â progreseze foarte repede, s─â ob╚Ťin─â metastaze îndep─ârtate sau s─â creasc─â lent, fiind tumori locale agresive. Chiar ╚Öi cu un tratament adecvat, rata de supravie╚Ťuire de 5 ani este sc─âzut─â (pân─â la 80% în stadiile ini╚Ťiale, pân─â la 50% în 3 etape, 5% în 4 etape), probabilitatea recidivei este ridicat─â. Prin urmare, este inacceptabil─â tratarea bolilor oncologice la non-oncologi.

Odat─â cu diagnosticul de auto-tratament cu "hemangioendoteliom", terapia cu metode populare ╚Öi disperarea va accelera dezvoltarea bolii.În plus fa╚Ť─â de terapia complex─â, un factor important în recuperarea bolnavului este atitudinea sa fa╚Ť─â de boal─â. Este necesar s─â se efectueze prescrierea medicului oncolog pentru a evita o recidiv─â. ╚śi cel mai important - o dispozi╚Ťie pozitiv─â. În mod surprinz─âtor, emo╚Ťiile pozitive ale pacientului îl ajut─â pe medic în lupta împotriva bolii.

Viziona╚Ťi videoclipul: Hemoroizi: cauze, simptome, diagnostic, tratament ╚Öi prevenire

Las─â Un Comentariu